Leziunile precanceroase ale pielii apar de obicei ca urmare a modificarilor cauzate de radiatiile ultraviolete de la soare sau din alte surse, cum ar fi expunerea la solar. Dermatologii recomanda un examen anual al pielii pentru a ajuta la identificarea acestor leziuni in stadiile lor incipiente, inainte de a evolua catre cancer de piele.

Controlul dermatologic este util pentru a identifica keratozele actinice, care sunt pete scuamoase, aspre la atingere care ar putea deveni cancere spinocelulare, sau alunitele (numite si nevi), mai ales daca au suferit modificari de forma, dimensiune sau culoare.

Detectarea precoce si tratamentul

Nimeni nu stie ce leziuni precanceroase se vor transforma in cancer de piele, asa ca cel mai bine este ca tratamentul sa fie aplicat din timp. Aceste tratamente includ crioterapia, terapia fotodinamica (PDT), cauterizarea, chiuretarea, medicamentele aplicate topic sau chiar excizia chirurgicala.

Cancerele de piele non-melanom sunt cele mai frecvente tipuri de cancer de piele. Din cele doua tipuri cel mai frecvent intalnite sunt carcinomul bazocelular (BCC), reprezentand 80% din toate cancerele de piele si carcinomul cu celule scuamoase sau spinocelular (SCC), reprezentand 16%.

Cauze

Zonele pielii expuse la razele ultraviolete (UV) sunt locurile unde apare cel mai adesea cancerul de piele. Expunerea la UV poate proveni de la lumina soarelui, inclusiv de la solar si poate dura zeci de ani pentru ca efectele sa apara. Persoanele cu ten deschis au un risc mai mare de a dezvolta cancer de piele, deoarece sunt mai susceptibile la deteriorarea pielii indusa de UV.

Zonele de piele care nu sunt expuse la soare pot dezvolta si acestea cancere de piele non-melanom, asa ca lumina UV nu este singura cauza. Genetica poate juca si ea un rol important.

Diagnostic

Daca dermatologul dumneavoastra suspecteaza un CBC sau CSC, tratamentul va varia in functie de dimensiunea si localizarea leziunii si de ceea ce vede dermatopatologul la microscop.

Optiuni de tratament

Sunt disponibile o serie de tratamente, care includ chirurgie traditionala, shave excizii, electroterapie, crioterapie, radioterapie, terapie fotodinamica (PDT) si medicamente pentru chimioterapie topica.

Terapia fotodinamica este o forma de fototerapie care implica lumina si o substanta chimica fotosensibilizanta, pentru a distruge celulele modificate. PDT este adesea folosit pentru a trata leziunile precanceroase cunoscute sub numele de keratoze actinice (KA). De asemenea, poate fi utilizat pentru unele carcinoame bazocelulare superficiale.

Chirurgia micrografica Mohs

La DClinic oferim ca optiuni de tratament atat excizia chirurgicala traditionala cat si chirurgia micrografica Slow Mohs, un tratament avansat pentru anumite tipuri de cancer de piele. Tehnica Mohs ofera cel mai mare potential de vindecare si minimizeaza pierderea pielii sanatoase asa incat reconstructia ulterioara va avea rezultatul cosmetic cel mai eficient. 

Preventia

Se estimeaza ca aproximativ 90% din toate cancerele de piele non-melanom sunt direct asociate cu expunerea la radiatiile solare UV. Majoritatea apar din cauza arsurilor solare din adolescenta. Nu putem anula efectele cumulative ale ultravioletelor, dar putem ajuta la prevenirea producerii unor leziuni suplimentare.

Scaderea expunerii pielii la razele UV poate reduce riscul de cancer de piele. Utilizati zilnic o crema de protectie solara cu cel putin un SPF 30 pe orice zona de piele expusa si reaplicati cel putin o data la doua ore (mai des daca transpirati sau intrati in apa). Cautati umbra si evitati soarele ori de cate ori este posibil. Cand sunteti la soare, acoperiti corpul cu haine cu maneci lungi si pantaloni si o palarie cu boruri largi.

Detectarea precoce

Cancerele non-melanom sunt vindecabile atunci cand sunt detectate si tratate devreme, asa ca este important sa aveti un control anual al intregului corp si sa va autoexaminati in mod regulat pentru orice modifica ale alunitelor si altor pete pigmentare. Daca ati avut deja un cancer de piele non-melanom, aveti un risc mai mare de a dezvolta un altul, chiar daca sunteti foarte atent la protectia solara.